作者：小编 日期：2025-05-24 14:34:08 点击数：
病情描述：主诉：日常监测血压，低压85-100，高压115-130，脸色看起来发黑，感觉乏力
宋主任好。 我22年12月22日开始感染新冠高烧发热3天，后好转。从1月1号开始断断续续出现37度出头的偏高体温，一直到现在还有，每次低热及后续几天都感到极度乏力，出汗，乏力时有时出现胸闷。 我有20多年高血脂，低密度脂蛋白一直在Kaiyun4以上，5左右，21年开始服药治疗，换了4种药，均效果很差，降脂不明显，且无力感明显影响锻炼，22年11月底停药。12月6日低密度脂蛋白7.3。近2年血压一直在90-140左右，颈动脉有斑块，未服药。新冠后1月8日恢复每天口服2毫克匹伐他汀钙。1月30日增加海博麦布每天10毫克，依洛尤单抗注射液每2周0.14g，每天阿司匹林100毫克。2月1日低密度脂蛋白降到4.53。2月2日杭州浙二医院就诊后增加降血药苯磺酸氨氯地平片每天5毫克。 因每次体温升高后极度无力，我自己怀疑跟新冠有关，也可能是心血管问题。浙二专家建议当天安排入院做冠脉造影，如狭窄75%以上则安装支架。因无心理准备，无活动时心跳稳定在70左右且无明显心绞痛，跟医生沟通后准备推迟一到二周再做。 想请宋主任指导。
这种程度的低密度脂蛋白升高，应该是有遗传的因素，单纯靠他汀类药物不可能降到目标值，需要加用pcsk-9抑制剂如依洛尤单抗或阿利西尤单抗
你好王医生，我今年38岁，男，有多年糖尿病史，但自己一直没有有效控制，最近出现胸闷，激烈运动后心跳非常快，还有半夜突然心跳快到醒过来的症状，于是在上个月去看了内分泌科后开始打胰岛素，截止到目前还未能完全把血糖控制到正常水平（在控制之前空腹血糖18-19，目前已经控制到空腹9-10)，同时在上个月24号去看了心内科，并预约了昨日做增强CT，结果已经出来，想请您帮忙诊断一下接下去的治疗方向。以下附上每日吃的一些药品，及此次检查的报告，谢谢。
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